第635章 烧伤补液有矛盾

第635章 烧伤补液有矛盾 (第2/2页)

张兴正了正神情，认真说道：
　　
　　“齐厂长，我们越中医院烧伤外科目前配备了全世界最先进的抢救机器和监测仪器，我们也有最好的烧伤药物，并且我们的陈院长还有一套自己研究出来的补液方案和植皮方案。
　　
　　当初我们在非洲就曾经抢救过好几个面积重度烧伤病人，所以我们的团队都是比较有经验的，现在沪海专家的治疗是有漏洞的，我觉得应该让陈院长和我们团队参与更能挽回病人的性命。”
　　
　　张兴以为自己说完这些话，齐厂长应该被他折服了，然后真诚邀请越中医院参与抢救。
　　
　　结果他挽回来的却是齐厂长一声轻笑：
　　
　　“呵呵，这些话都是你们陈院长教你的吧？”
　　
　　“不是，这是我……”
　　
　　“小伙子，有事业心是好事，但不能被人当枪使，你们越中医院的水平能跟人家东山医院比吗？要有自知之明！”
　　
　　说完齐厂长拍了拍张兴的肩膀，自顾自走掉了，根本不给张兴解释的机会。
　　
　　“齐厂长，你不能这样，你……”
　　
　　另一边，陈棋还在做吃瓜群众，用他后世的眼光看待沪海医院烧伤科的一些做法，怎么看怎么不对。
　　
　　比如沪海医院的医生没有做到无菌操作，而这是烧伤科最基本的操作规范。
　　
　　要知道越中人民医院针对大面积烧伤病人使用的是“无菌病房”，这玩意儿可是很先进的，就是为了减少微生物感染风险。
　　
　　可沪海医生的手摸了这个又摸那个，一转手还接触到病人的体表，看得陈棋皱眉不止，心想白瞎了这么好的无菌病房了。
　　
　　就在陈棋心里吐糟的时候，眼角看到垂头丧气的张兴回来后，心里明白这家伙肯定是碰了一鼻子灰。
　　
　　“怎么样？越钢厂让我们参与抢救了吗？”
　　
　　张兴气得脸都通红了：
　　
　　“陈院长，这个齐厂长太过份了，看不起我们越中医院，还说我们不能跟沪海专家比，这简直不可理喻。”
　　
　　陈棋白了一眼这个下属，心里暗暗吐糟书呆子不懂得人心。
　　
　　人家齐国民之所以花重金请沪海、省城的专家前来救治伤员，要的就是这种态度。
　　
　　类似于表演，显得他齐国民如何如何重视，如何如何想尽一切办法，不惜一切代价。
　　
　　这都是给全厂三万职工，给这38名烧伤工人家属，给上级领导们看的。
　　
　　更确切说是关系到他的乌纱帽。
　　
　　只要表演到位，就算工人最后死了几个，齐国民做为厂长已经尽力了，到时处罚也能轻点，或许还能带病上岗，继续当厂长。
　　
　　所以越钢厂的领导是不会把工人交给本地医院抢救的。
　　
　　如果是胃肠病还好说，可越中医院在烧伤领域还没有一鸣惊人过，人家有怀疑也正常。
　　
　　“好了好了，别抱怨了，咱们手上不是还有两个大面积烧伤病人嘛，人家越钢厂不信任我们，咱们就跟东山医院比比，看谁的本事更高，谁能抢救回病人。”
　　
　　还是那句话，烧伤面积60%是八十年医学界共识的一条生死线。
　　
　　现在越中医院集中了5个烧伤面积超70%，甚至其中3个病人烧伤面积超过90%，这个消息瞬间就传遍了整个长三角卫生系统，接着就是全国烧伤科。
　　
　　刚巧11月20日要在沪海招开“中华医学会烧伤外科学会”年会，越中发生的事情引起了主任委员彭永言的极大兴趣。
　　
　　彭永言是位于双庆市的第三军医大西南医院的院长，装军装的那种，本专业就是烧伤科。
　　
　　做为行业大佬，他比谁都明白，临床上烧伤面积达90%的病人并不少见，但到目前为止，为什么全世界还没有一例抢救成功的案例过？
　　
　　说明这个难度系统实在太高了。
　　
　　别人或许会笑话越中陈棋又在不务正业了，但彭永言却不这么看。
　　
　　陈棋一个卫校毕业的基层医生，能折腾出整形外科、手外科、胃肠外科来，并且成为国际学会的理事，是能用一般常理去看待的？
　　
　　所以彭永言决定，在年会召开前，先跑越中去瞧瞧热闹，反正沪海离越中也不远。
　　
　　此时的越中医院已经进入了夜晚。
　　
　　邓长乐团队完成了对三个重伤员的清创工作，可谓是九死一生，迟善军心跳呼吸停止两次，惊出所有人一身冷汗。
　　
　　接着就要开始过第二个难关-——补液。
　　
　　烧伤患者在高温环境下，通过体表会丢失很多水分。
　　
　　其次，烧伤患者一般都会伴有皮肤损伤，失去了皮肤的保护屏障，身体的热量和水分会丧失的更多。
　　
　　大量的水分丢失，烧伤患者可出现低血容量休克，需要予以补液治疗。
　　
　　另外，补液并不是单纯的补水，烧伤患者除了丧失水分，还会丢失很多电解质，患者可出现酸碱平衡失调和电解质紊乱，所以还需要予以补充电解质。
　　
　　烧伤患者如果出现感染，还需要予以抗感染治疗。
　　
　　所以清创这关好过，补液这关难过。
　　
　　补什么？补多少？说说简单做做越非常难。
　　
　　病房里，曾楚将一张草稿纸交给了邓长乐：
　　
　　“邓老师，这是我们新换算出来的补液方案，根据病程记录，过去的8小时目前已经输入了4500ml晶胶液体。”
　　
　　邓长乐听了不高兴了：
　　
　　“怎么才补了这么点液体？这是怎么算出来的？用的是重庆公式吧？瞎胡闹，这么一点液体怎么够？没看病人已经因为血容量不够都死过两回了。”
　　
　　曾楚点点头：“好的邓老师，我马上按我们上海公式重新来计算。”
　　
　　八十年代国内对于烧伤补液并没有一个统一的公式，国内目前存在着重庆公式、上海公式、南京公式三种。
　　
　　其中重庆公式，也就是以西南医院彭永言教授为团队研发的补液模式，是目前国内主要的补液公式。
　　
　　但堂堂大上海怎么会采用一个西南乡下医院的公式？
　　
　　他们当然要自己研发出一套所谓最先进的补液方式。
　　
　　所以以东山医院为主的沪海市多家医院联合推出了一个“上海公式”，跟“重庆公式”开始打起了擂台。
　　
　　那么两者之前有什么区别呢？或者说跟后世的主流的补液模式有区别呢？治疗效果如何？(本章完)