第513章 小鱼刺也很危险
第513章 小鱼刺也很危险 (第1/2页)兰丽娟见汤主任态度积极,愿意向自己丈夫靠拢,也赶紧拍了拍这位老主任的马屁:“汤主任出马,我们绝对放心,实在是太感谢了。”汤主任也对这对年轻小夫妻一副客气恭敬的态度很满意,所以做事也格外认真。
头上的反光镜一戴,从箱子里拿出牙科专用工具,仔细检查起来。这时候旁边的人全部都围了过来,谜底即将揭晓,连同病人家属都急于想知道最后的答案。
大约过了3分钟,汤主任一摘工具乐呵呵说道:“陈院长,这还真的是牙齿的问题啊,你瞧患者这颗牙齿有些松动,伴牙龈持续性出血,局部还有红肿渗血,这些出血要是全咽下去了,也会出现黑便。”围观的人同时发出了一阵恍然大悟的声音:“喔~~~”陈棋这时候看向这位中年妇女病人问道:“大姐,你早几天牙齿有没有出血的情况?”病人有点不好意思地点点头:“这几天一直有出血,有时候血多了嘛我就吐掉,有时候来不及吐嘛直接就咽下去了,医生,我这没事吧?”病人这话一出,旁边的小医生、实习生们又扮演了小萌新的角色,一下子七嘴八舌议论
“我的天啊。”
“患者该不会就是牙龈出血导致的吐血吧?”
“我们还一直以为是消化道出血呢,胃镜做了好一阵子,找不到问题,越做越是心里发毛。”齐大民则是心里咯噔一下,心想不会有这么狗血的事情吗?
消化道出血搞了半天是牙龈出血?刘惠春长长舒了一口气,同时瞄了一眼旁边脸色铁青的齐大民,心里冷哼了一声:“院长第一天上班就不配合,你就等着穿小鞋吧。”陈棋将胃镜完全拨出后,交给了一旁的护士长,自信心恢复后腰杆又挺直了。
“结合之前的肠镜胃镜检查全部都是正常的,现在我们就可以初步确定是因为牙龈出血引起的黑便,呕血,其实也不是呕血,应该称之为吐血更合适,对不对?你们看,这说明我们平时在做体格检查、实验室检查的时候,都要仔细认真,不能只盯着你想到病变的部位,万一不是呢?然后就手忙脚乱了,所以我们眼光和格局都要放大。最后,我们还是要感谢汤主任的精彩出手,瞧瞧人家老主任出马,三分钟就搞定了我们2天都搞不定的疾病,这说明我们还是要多向老主任学习呀。”大家纷纷向汤主任点头示意。
汤主任连连摆手:“我们牙科是小科,可不像你们消化内科可是咱们人民医院的一张王牌,大家互相学习,互相学习。”查房还要继续,王主任这时候在会诊单上签了个名,开开心心回去了。
有人开心,有人就不开心了,王芳站在那儿都快要哭了。因为她是管床大夫,第一次胃镜也是她做的,现在发生
“误诊”那她就是第一责任人。而且她还把简单的一个
“吐血”判断为是
“呕血”,这就更误导了后续的治疗和检查方向。那么陈院长刚刚的一番话,在她听来就是来自院长的敲打,是院长对她临床水平的不满意。
关键这还是新院长上任第一天就发生了这种乌龙,想到这里,让王芳都有一种前途灰暗的挫折感。
陈棋这时候也看到了哭丧着脸,鼻子都红红的小姑娘,心里也与心不忍,于是多安慰了几句:“咱们做医生的又不是永远正确,失误是难免的。但失误了,马上能找到正确的病因,及时帮病人解决病患这才是最重要的,你也别自责,我这个当院长的又没批评你,你咋先哭上。”呵呵呵,病房里一阵轻笑声。
陈棋这样的院长是真少见,如果碰到别的院长或者科主任,那非被骂得狗血淋头不可。
不信,去问问吴猛超教授的学生们,他们是怎么度日的。病房里的气氛一下子轻松了,找到了病因,病人和家属也挺满意,忙不迭的感谢着陈棋。
“谢谢院长呀,哟,到底是院长水平就是高,一下子就找出咱们的出血点了。”陈棋心里挺鄙视的,心里腹诽道:刚刚谁在骂院长是个后门货?
现在又变水平高了?但表面上陈院长还是很有风度的:“好,你们好好养病,既然不是消化道出血就可以出院了,到时去牙科看一下就行。”一桩
“误诊”终于和平解决了,这让陈棋大大松了一口气,别看他表面上笑呵呵的,其实心里早就妈妈批了。
在转身离开1号病床的时候,陈棋还心有余悸地在兰丽娟耳边轻声说道:“妈呀,吓死我了,我以为我来人民医院第一天就要出洋相了,还好你细心。”一般医生做完胃镜都是直接抽出管子的,注意力不会关注半路还能看到什么,也幸亏兰丽娟细心,眼疾手快。
兰丽娟也捂住了嘴打趣道:“我也不能让陈院长在内六科翻车呀,否则以后要被领导穿小鞋的。”陈棋一听就来劲了,咬着耳朵说道:“那是,否则陈院长在医院受了气,回家床上还不狠狠拿科主任撒气……”兰丽娟听了脸一红,狠狠拧住了陈棋腰间的赘肉,疼得陈棋差点喊出声来。
病房就这么小,这两公婆在咬耳朵大家可都看在眼里,别人假装看不见,马小娜这个老同学可受不了了,于是也打趣道:“行了行了,一个院长、一个科主任公然在大厅广众面前打情骂俏,你们就不怕传出闲言碎语,被你们家属知道?”嗯?
有八卦?病房里的病人和陪人们纷纷竖起了耳朵,他们不知道这两人啥关系,以为听到了惊天大绯闻,一个个都用异样的眼神看着陈棋和兰丽娟。
其他医生和护士们则是知道内幕的,一个个都轻笑起来,没当回事情。
兰丽娟抿了抿嘴:“好了,都严肃点,查房呢,陈院长你也要注意点。”
“噢噢对,严肃点,严肃点!”不知道的,以为兰丽娟才是院长呢。兰丽娟转身又看向王芳:“王医生,你继续给陈院长介绍下2床病人的情况。”小医生王芳赶紧振作了一下精神,擦了擦刚刚流出的泪水,换了一个手里的病历铁夹子,又继续介绍道:“陈院长,2床患者男,72岁,因昨天中午吃鱼后被鱼刺卡住,于昨天傍晚收治入院,目前患者的鱼刺很麻烦,我们已经做过一次胃镜,也做了一次ct,可以确定鱼刺卡在了食管的上端。麻烦之处在于,这根鱼刺是比较粗大的,而且是横着卡在食管上,左右两端深深嵌在了食管壁两侧,我们现在只能暂时先采用抗炎抗感染治疗,鱼刺实在下不去只能采取手术取刺。”陈棋看了眼病床上的老年患者就有点奇怪:“不对呀,一个鱼刺卡住了,怎么这位老伯的样子跟脱水乏力一样?是不是还存在着其他基础疾病?”也不怪陈棋奇怪了,因为这个老头现在躺在床上,整个人跟瘫痪的面条一样软趴趴,仿佛一点力气都没有,只有时不时发出的呻吟声发出。
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