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第511章 第一天行政查房

第511章 第一天行政查房 (第2/2页)

“医务科、科教科、院办的人都到齐了。”
  
  “走,去内六科。”
  
  陈棋从齐大民眼前走过,一声招呼不打,仿佛当他不存在。
  
  齐大民心里咯噔一下,不过随后就是冷笑了一声。
  
  他是老资格的医务科科长了,要不是上面没人,早就可以升副院长级别了,而且他本身是内分泌代谢科的主任医师,也是人民医院的老人了。
  
  他不认为陈棋敢对他怎么样,非常自信。
  
  于是脚步轻松地跟在后面,准备摸一天鱼。
  
  陈院长视察第一天就来到内六科,内六科的医生护士们都等在了科室门口,然后热烈鼓起掌来。
  
  一个小护士还拿出一棒塑料花,第一时间送到了陈棋手上。
  
  陈棋拿过花,表情似乎有些害怕地说道:
  
  “哇,这位小同志,你要送花也不能当着兰主任的面送呀,虽然在医院里我是兰医生的领导,可是回家后兰医生就是我的领导,你这不是明摆着让我罚跪搓衣板吗?”
  
  哈哈哈~~~
  
  走廊里瞬间笑成了一片。
  
  兰丽娟白了自己丈夫一眼,作为科室负责人,赶紧得表表态,毕竟这是工作。
  
  “欢迎陈院长光临咱们这个新成立的内六科,现在我向各位领导汇报一下我们科室过去一段时间的工作和成绩。目前我们内六科正试验两种抗生素+奥美拉唑+铋剂的方法治疗胃病。
  
  目前取得了非常肯定的疗效,已经在国际顶级医学期刊上发表了sci论文4篇,正在整理中的论文2篇。同时在临床上,去年的业务达到了6个内科科室第一名。”
  
  这些成绩陈棋当然一清二楚,但今天兰丽娟还是得讲一遍。
  
  不是为了吹牛,而是为了向所有人表明,她当科主任那不是马屁拍出来的,而是做出了实实在在成绩的。
  
  陈棋一边在笔记上记着什么,一边不住点头:
  
  “内六科非常了不起呀,在临时科室的时候就取得了这么辉煌的成绩,现在正式设科,希望你们能取得更大的成绩,行吧,下次咱们就抓紧时间查房,看看你们的真实水平如何。”
  
  兰丽娟有点尴尬,觉得自己像演戏一样,微微躬身轻声说道:
  
  “那,那陈院长请。”
  
  陈棋轻咳了一声,老神在在地点了点头:
  
  “态度不错,希望在家里也能保持。”
  
  马小娜噗嗤一声就笑了出来,被刘惠娟狠狠瞪了一眼。
  
  院长行政查房,顾名思义就是对临床科室的医疗、护理、科研、教学、医德医风、劳动纪律、物价政策、卫生管理等工作进行全面检查,听取意见,解决问题。
  
  所以作为院长,不但要懂管理,还要懂临床。
  
  否则在查房的过程中,小医生遇到不懂的问题,或者在临床上有什么诊断不规范,你院长不能发现,不能指出,那是闹笑话的。
  
  所以后世那些水货院长们,几乎不搞“院长行政查房”,因为他们吃不消。
  
  一天到晚在酒桌上度过,哪有时间业务学习?哪有时间上门诊?每天能准时上下班就不错了。
  
  说到院长查房,这个讲究的东西就多了,比如一个站位。
  
  陈棋做为院长,站在了病床的床尾位置。
  
  这个位置视线最好,能将查房医生的所有表现都看在眼里,相当于是c位,重点突出。
  
  科主任、医务科长等小领导们站在病床的左边。
  
  病床右边,靠近病人头部的第一个位置,站的是管床医生。
  
  管床医生是汇报病例的主力,胆子小点的小医生,看到院长盯着他/她看,很多人都会吓得话都讲不灵清,汇报病历变得时断时续,难以继续。
  
  前途堪忧。
  
  管床医生后面第二个位置是副主任医师,第三个位置是主治医师,最后是普通的小医生们。
  
  今天汇报的第一位小医生叫王芳,一头短发显示出这是一位很有个性的姑娘。
  
  陈棋也想看看自己妻子手下的水平如何,一个科室强,光是主任强没用,需要所有成员都强才行,毕竟这是团队合作。
  
  “陈院长你好,我是管床医生王芳,今天由我来汇报大病历。1号床的患者为女性,今年46岁,因呕血3天入院。患者是3天前无明显诱因下,突感恶心后出现呕血……”
  
  陈棋突然问道:“你做为管床大夫,是怎么分辨病人是呕血还是咯血的?”
  
  王芳显然有心理准备:
  
  “是这样的,呕血指的是消化道出的血,比如食管、胃、十二指肠出血。咯血则是气管、肺部出血,通过咳嗽的形式咳出来,患者吐血前没有咳嗽症状,只表现为是恶心,所以我初步判断是呕血。”
  
  陈棋轻微点头,又追问道:
  
  “消化道出血最常见的病因有两个,分别是哪两个?你觉得病人更符合哪一个可能?”
  
  王芳还是不慌不忙,面色严肃地回答道:
  
  “消化道出血最常见的病因有两个,一个是胃溃疡、十二指肠溃疡引发的出血,另一个是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。
  
  但现在经过我们一系列检查,已经初步可以判断,这两种可能性都不大。我已经给患者做过胃镜,显示胃粘膜没有出血点和溃疡点。另外患者也没有甲肝和乙肝病史,b超检查也没有发现肝硬化。”
  
  陈棋一听来了个疑难杂症,一下子就来了兴趣。
  
  “胃没有问题,肝和食管静脉也没有问题,这可奇怪了,大便颜色怎么样?”
  
  病人家属一听就急了:“大夫,大便早上刚留了样本,还放在厕所大便化验篮里面。”
  
  兰丽娟冲着家属说道:“那把大便标本赶紧拿过来让我们看一眼。”
  
  不一会儿,一个纸盒子里面的大便送了过来,陈棋憋着气看了一眼,一眼就看出了问题:
  
  “这么明显的黑便,不用化验了,这肯定是消化道出血了。”
  
  大便本来是黄色的,但如果含有血液,血液经过消化分解后就变成黑色了,所以黑便是判断上消化道出血的一个重要指标。
  
  这是任何医生都知道的常识。
  
  可是事情会这么简单吗?
  
  
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